“医生，你看一下，我脚底上长得这个东西，最近有些不舒服”
“来，让我看一下。。。你这个得手术切除。。。”
“什么？医生，手术？你在仔细看看。。。”
这位让我在仔细看看他的脚底的陈先生是一位30多岁的男性，公司职员，日常生活轨迹多为公司——家庭——应酬——打篮球。
他很不解地问：这不就是一个痣吗，这么严重吗，我胸背部还有一个呢，是不是也要一起切？我最近很多时间在打篮球，感觉脚底的这个痣有点变大了，而且走路时感觉有点不舒服，所以来看一下，上来让我做手术，有点仓促吧。
“最近经常打篮球？那你更得手术治疗”。一句话把陈先生整得更懵了。
我知道因为患者较多的原因，我的解释有点简便，看了一下他，决定放慢看诊速度，好好地跟他解释一下。
谁的身上能没有几个痣呢
你说得很对，你脚底上跟胸背部都有一颗黑痣，我们都知道，
痣是一种很普遍的皮肤局部病变，有些是生下来就有的，有的则是后天生长出来的，而且痣可以长在身体上的任何部位。但是，不是每个部位的黑痣都是让人放心的。比如你脚底上的黑痣就让人操心。有很大的癌变几率，要是黑色素瘤就麻烦了。
高偲茗医生的科普：你不知道的那些痣。
痣，在临床医学上被称作黑色素痣，
是由局部皮肤黑素细胞增多形成的，我们根据痣所在的皮肤层次，将痣分为：皮内痣、交界痣和复合痣。
绝大部分的痣都是良性的，但也有一部分痣会有癌变成黑色素瘤。特别是长在手掌心，脚底，脚趾头及其手指头、头皮等部位的痣。
为什么要当心这些部位的痣？因为这些部位容易受到摩擦、刺激，导致痣本身变性，恶变的几率增加。
那么，到底啥样的痣是安全的，啥样的痣会恶变呢？
1.痣是否对称？
正常的痣，通常是圆形，即便不是很圆，或椭圆形，而且两边是对称的。对于一些发育异常的黑痣，比如痣的形状左右不对称，不是圆形，反而长得有点“歪”。
2.颜色是否正常？
好的痣颜色一般只有一种，黑色或黑褐色，但痣内部的颜色深浅不一的，有可能是恶性的。
3.有没有突出于皮肤、边界是否清晰，范围大小等
普通痣摸上去一般不会隆起、边缘清晰，但如果高出皮肤表面、边界变得模糊不清，就需警惕。另外，位于四肢的痣，直径大于0.3厘米；或其他部位的痣，直径大于0.6厘米，需留心观察，提高警惕，特别是大于1cm的应尽早切除。
另外，高偲茗医生提示：当伴有以下症状时，应立即就医：
伴有瘙痒、疼痛、结痂、破溃或是出血的痣。
常继发感染并产生炎症。
痣不断变大或是突出。
痣的颜色发生改变，变暗或有超过两种颜色出现。
就诊科室：普外科、皮肤科。
治疗：一般痣无需治疗，怀疑恶变则手术切除病理定性。或者行液氮冷冻和激光照射治疗。
最后高偲茗医生建议：不要经常去刺激、摩擦黑痣，若存在破溃继发感染时，则应至相关医院进行就诊，不要自行买药进行涂抹。
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