最近收治了一位男性，74岁，病史约有1个月，全身乏力，胃部不适，经常鼻出血，但容易止血的患者，既往：08年有胃癌手术病史，无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院后常规检查，轻微贫血，初期我们考虑与鼻出血和进食较差有关，肿瘤标志物（血）出现了多项异常。细胞角蛋白19片段、糖链抗原242、糖链抗原199均有不通程度的升高。这些肿瘤标志物的升高多指向于肺部肿瘤、胃肠道肿瘤，鉴于患者既往有胃癌病史，建议患者完善肺部CT、全腹部CT、胃肠镜相关检查。但结果回报均未见明显异常。检验结果一患者一般状态较欠佳，目前检查的结果都没有明显异常，肿瘤标志物又存在多项升高，我们这时建议患者行PET-CT检查（这个检查全自费8000元，检查时间2-3小时），患者家属同意。PET-CT检查结果但结果回报令我们吃了一惊，报告回报提示“鼻咽癌”，已经有淋巴转移及骨质破坏。但回顾分析发现我们漏了一点，患者鼻子反复出血，其实这就是鼻咽癌的一个典型表现，我们忽视了，最初只认为是秋季天气干燥、加之老年人喝水较少才会出现经常出血。下面为大家简单介绍一下鼻咽癌的早期表现。鼻部症状患用力吸鼻腔时，轻者会导致涕血，重者会导致鼻出血。耳部症状鼻咽癌早期由于压迫或阻塞咽鼓管，而导致耳鸣、听力下降等。颅脑症状鼻咽癌单侧持续性头痛，部位多在颞顶部，晚期患者确诊时可伴有头痛或颅脑神经损害。颈部淋巴结肿大鼻咽癌以颈部淋巴结肿大就诊的患者占75%，多为无痛性肿块，随着病情进展，颈部淋巴结可进行性增大、质硬、活动度差，开始多为单侧，以后可发展为双侧。鼻咽癌的治疗鼻咽癌的首选治疗为放疗，手术切除难度大，化疗不敏感。